Kolpitis - šta je to: simptomi i liječenje

Od vaginalnih infekcija, vagina je zaštićena kiselim okruženjem sluzokože. Međutim, pod uticajem različitih faktora, osetljivo okruženje odgovorno za zaštitu ženskih genitalnih organa može da izađe iz ravnoteže, dopuštajući da se razmnožavaju patogeni mikroorganizmi. Jedna od posljedica takvog procesa je kolpitis.

Kolpitis bolest

Ova bolest je češća kod žena u reproduktivnoj dobi, ali se može javiti i kod starijih žena ili čak mladih djevojaka. Kolpitis - šta je to? Bolest spada u kategoriju infektivnih i upalnih, dok je sluznica rodnice zahvaćena patogenim mikroorganizmima (Hemophilus influenzae, streptococcus, staphylococcus, Escherichia coli, gljivice roda Candida i dr.).

Bolest kolpitisa u međunarodnoj klasifikaciji (ICD) ima šifru N70-N77, drugo ime je vaginitis. Bolest se razvija u vagini kao rezultat infekcije unutrašnjeg okruženja genitalnih organa, kršenja metaboličkih ili endokrinih funkcija, ozljeda. Glavni znakovi kolpitisa su obilan iscjedak zamućene boje, bol u donjem peritoneumu i vagini, svrab. Upalni proces može teći u akutnom ili kroničnom obliku.

ljuto

Upala genitalnih organa s takvom bolešću nastaje iznenada. Znakovi koji karakteriziraju akutni kolpitis su:

• osjećaj peckanja u vagini i usnama;
• bol unutrašnje lokalizacije;
• primjesa ichora u sekretima;
• osećaj težine u donjem delu stomaka.

Prilikom pregleda vagine, sluznica genitalnih organa žene ima natečen, crvenkast izgled, uz najmanji udar na nju (nepažljivo uvođenje ginekoloških ogledala) počinje krvariti. Posljedica upalnog procesa može biti dalje širenje infekcije na vanjske genitalije i cerviks. Tijek i simptomi kolpitisa ovise o dobi, stanju imuniteta žene, vrsti patogena koji je izazvao bolest i drugim pojedinačnim faktorima.

Hronični

Šta je hronični kolpitis? Kada žena zanemari simptome tokom akutnog toka bolesti, infekcija prelazi u latentno stanje, zbog čega se oblik patologije pretvara u kronični. U isto vrijeme, bolest se praktički ne pokazuje, s izuzetkom perioda pogoršanja.Hronični kolpitis karakterizira postupno širenje infekcije na druge organe ženskog reproduktivnog sistema - jajovode, jajnike, maternicu.

Kod trudnica

Upala vaginalne sluznice kod žena u položaju dovodi do ozbiljnih neugodnosti, dok se patološki proces može pogoršati i predstavljati opasnost za fetus. Kolpitis tijekom trudnoće prijeti zarazom bebe ili amnionske tekućine, zbog čega se mogu razviti različite komplikacije. Kod trudnica vaginitis može biti bakterijski ili infektivan, a oba su povezana s kvarom imunološkog sistema ili hormonskom neravnotežom.

Kolpitis - uzroci

Kisela vaginalna flora služi kao pouzdana barijera koja štiti genitalije od prodiranja patogenih mikroba koji uzrokuju kolpitis. Doderlein štapići (osnova zdrave flore) održavaju normalno vaginalno okruženje samo ako normalno rade jajnici, koji proizvode hormone odgovorne za ažuriranje stanica genitalne sluznice.

Koji su uzroci kolpitisa kod žena? Svaka bolest, posebno endokrina, remeti prirodne fiziološke procese u tijelu, uključujući ravnotežu hormona. Kao rezultat toga, vaginalna mikroflora prolazi kroz promjenu: njena zaštitna svojstva se pogoršavaju, gljivični i drugi patogeni organizmi počinju da se nekontrolirano razmnožavaju, a žena razvija simptome vaginitisa. U pravilu, uzročnici bolesti su gardnerella, Trichomonas, Escherichia coli, stafilokoki, streptokoki.

atrofičan

Bolest je tipična za period postmenopauze, osim toga, može se razviti kod žena s umjetno izazvanom menopauzom. Zbog smanjenja nivoa estrogena dolazi do kompleksa simptoma koji se manifestuje svrabom, suhoćom, nelagodom u vaginalnom području, bolom tokom odnosa, krvavim iscjetkom nakon spolnog odnosa. Atrofični kolpitis (aka senilni), u pravilu, nastaje zbog nedostatka estrogena, što dovodi do smanjenja lučenja vaginalnih žlijezda i stanjivanja sluznice organa.

Trichomonas

Infekcija se brzo umnožava i proizvodi supstancu slične strukture kao i tjelesna tkiva. Takav zaštitni mehanizam bakterije Trichomonas otežava dijagnozu bolesti. Infekcija vaginitisom može nastati nakon bilo koje vrste seksualnog kontakta, uključujući oralni i analni, tako da je nemoguće pružiti apsolutnu zaštitu od infekcije. U vrlo rijetkim slučajevima, ako se ne poštuju pravila lične higijene, žene se zaraze trihomonasom preko donjeg rublja.

candida

Drozd izazivaju isključivo gljivice roda Candida, koje su prisutne u tijelu svake osobe. Kolpitis kvasca počinje da se razvija kada se poremeti ravnoteža bakterija koje inhibiraju razvoj kandide. U pravilu se to dešava nakon dugog liječenja bolesti, nakon kursa antibiotske terapije. Vaginitis nastaje kada imuni sistem oslabi i ne može se nositi sa sve većim brojem gljivica u tijelu.

Osim toga, kandidni kolpitis se pojavljuje zbog prezasićenosti prehrane ugljikohidratima, prilikom uzimanja hormonskih lijekova i nakon ispiranja otopinama koje narušavaju acidobaznu ravnotežu vagine. Drozd se često javlja kod osoba sa dijabetesom ili HIV-om, što je povezano sa potisnutim imunitetom (tijelo nema dovoljno snage da se bori protiv mikotične flore). Kandidozni vaginitis se često dijagnosticira u posljednjem tromjesečju trudnoće, što je povezano s velikom hormonskom promjenom.

nespecifične

Šta je nespecifični vaginitis? Glavni stimulativni faktor bolesti je kršenje mikroflore genitalnih organa. Kada prevlada broj patogenih bakterija, počinje nespecifični kolpitis. Bolest može doprinijeti:

• zarazne bolesti koje potiskuju imunitet žene;
• mehanička, hemijska ili termička povreda vaginalne sluznice;
• prolaps vaginalnih zidova, druge anatomske promjene na vulvi;
• ignoriranje pravila higijene od strane žene;
• uzimanje antibiotika;
• patologije endokrinog sistema kao što su pretilost, dijabetes, nedovoljna funkcija jajnika;
• atrofični procesi, vaskularne promjene na sluznici vagine tijekom menopauze;
• alergijske reakcije izazvane higijenskim proizvodima, kontraceptivima;
• poremećaji na hormonskom nivou.

senilan

Sa smanjenjem količine estrogena koji proizvode jajnici, može se razviti starosni kolpitis kod žena. Drugi mogući uzrok bolesti je stanjivanje vaginalnog epitela. Vaginitis se u pravilu dijagnosticira kod starijih pacijenata, ali se u rijetkim slučajevima javlja i kod mladih žena. Upala vagine se ponekad manifestira u umjetnoj menopauzi.

Nedostatak estrogena je gotovo uvijek praćen proliferacijom vaginalnih tkiva, inhibicijom lučenja lokalnih žlijezda, degeneracijom sluzokože genitalnih organa. To dovodi do aktivacije patogene mikroflore vagine, kao i do pojednostavljivanja prodiranja štetnih bakterija izvana. Kao rezultat toga, sluznica organa postaje upaljena i počinje se razvijati senilni kolpitis.

Simptomi kolpitisa

Simptomi vaginitisa ovise o težini, vrsti patogena i ozbiljnosti patologije. Za akutni oblik bolesti karakteristični su sljedeći simptomi:

• peckanje, svrab, iritacija na vanjskim genitalijama;
• bol lokaliziran na dnu peritoneuma;
• iscjedak tijekom kolpitisa ima neprijatan miris i primjesu krvi (osim toga, mogu biti gnojni);
• prilikom mokrenja žena može osjetiti bol;
• javlja se crvenilo, oticanje sluzokože genitalnih organa (unutrašnjih i vanjskih).

U kroničnom obliku vaginitisa bol je neznatan ili potpuno odsutan, žena se osjeća normalno, ali joj se libido smanjuje. Tijek kolpitisa je spor, međutim, periodično se javljaju egzacerbacije, u kojima pacijenti mogu osjetiti svrab / peckanje / bol u genitalnom području. Ponekad je hronična bolest praćena uretritisom, cervicitisom ili pseudo-erozijom grlića maternice.

Dijagnostika

Prije postavljanja dijagnoze kolpitisa, liječnik prikuplja anamnezu i provodi sveobuhvatan pregled pacijenta, koji se sastoji od:

• pregled cerviksa, zidova vagine uz pomoć ginekoloških ogledala;
• pregled uretre, klitorisa, stidnih usana, butina na crvenilo, otok, pukotine, čireve;
• palpacija maternice, dodataka za identifikaciju komplikacija vaginitisa.

Uz gore navedene mjere, kolpitis u ginekologiji dijagnosticira se uz pomoć obaveznih laboratorijskih pretraga. To uključuje:

• mikroskopski pregled iscjetka iz cervikalnog, uretre, stražnjeg zida vagine;
• PCR analiza za otkrivanje genitalnih infekcija;
• kultura vaginalnog iscjetka za određivanje vrste patogena i osjetljivosti patogenih bakterija na antibiotike.

Liječenje kolpitisa

Bolest je moguće liječiti tek nakon što se ustanovi da je izaziva. Istovremeno, terapija se sastoji ne samo u suzbijanju patogenih mikroba, već i u obnavljanju zdrave mikroflore, jačanju imuniteta.Kako izliječiti kolpitis? Prva stvar koju liječnici savjetuju ženama je da promatraju seksualni odmor (seksualna aktivnost ne samo da pogoršava simptome patologije, već i ubrzava širenje infekcije po cijelom tijelu). Osim toga, pacijentima s vaginitisom propisuje se posebna dijeta, koja podrazumijeva odbijanje slane, začinjene, slatke hrane i alkoholnih pića.

Ako se kao rezultat testova utvrdi specifičan uzročnik vaginitisa, potrebno je liječiti i seksualnog partnera pacijentice. U teškom stanju pacijentkinje, uz jaku nelagodu u vaginalnom području i značajno povećanje tjelesne temperature, liječnik može propisati kurs antibiotika. Obavezna terapijska mjera za vaginitis je strogo pridržavanje intimne higijene (procedure se izvode nekoliko puta dnevno).

lijek

Kod kronične bolesti ili njenog teškog tijeka, ženi se propisuju oralni i intramuskularni lijekovi. Ako je dijagnosticiran specifičan kolpitis, čiji su uzročnici bili gonokoki, indicirano je antibakterijsko liječenje. U ovom slučaju, antibiotici se daju intramuskularno za kolpitis grupe cefalosporina ili tetraciklinske lijekove.

Trichomonas vaginitis se liječi nitroimidazolima kao što su Metronidazol, Tinidazol ili Trichopolum. Kod teške nespecifične bolesti potrebna je antibiotska terapija širokog spektra, na primjer, Amoksiklav, Azitromicin itd. Kolpitis gljivične prirode liječi se sljedećim tabletama:

• Orungal;
• Flukonazol;
• Pimafutsin, ave.

Svijeće

Kao lokalna terapija za vaginitis koriste se supozitorije i vaginalne tablete. Kako liječiti kolpitis kod žena:

• Polygynax (ima antifungalni, antibakterijski učinak, ublažava upalu);
• Terzhinan (ima djelovanje slično Polygynaxu);
• Dalacin mast (suzbija patogenu floru, eliminira upalni proces);
• Klion-D (ima antifungalni, antimikrobni učinak);
• Hexicon (ima antibakterijski učinak, lijek je efikasan protiv većine uzročnika kolpitisa, vaginoze i drugih seksualnih bolesti).

Liječenje narodnim lijekovima

Metode alternativne medicine mogu se koristiti kao dodatak medicinskoj terapiji kolpita, ali ne mogu zamijeniti punopravni tretman. Protiv vaginitisa koriste se ispiranje, kupke, tamponi sa odvarima ljekovitog bilja i druga sredstva. Alternativno liječenje atrofičnog kolpitisa ili druge vrste bolesti uključuje sljedeće metode:

1. Ispiranje odvarkom kamilice od genitalnih infekcija. Slijedi 2 žlice. l. začinite začinsko bilje u litri ključale vode, ostavite 15 minuta, a zatim ocijedite i pričekajte da se tečnost ohladi. Ispiranje se vrši svakodnevno uveče dok simptomi ne nestanu.
2. Biljna kupka protiv kolpita. Podbel, gospina trava, kopriva, kora bokvice, majčina dušica kuhaju se u jednakim količinama, juha se insistira na nekoliko sati. Nakon što se tečnost filtrira, zagreje do toplog stanja, sipa u posudu. Žene treba da se kupaju svaki dan 10-15 minuta.
3. Tamponi s infuzijom nevena od vaginitisa. Skuvajte 2 kašike. l. suvog bilja u čaši kipuće vode. Sat kasnije, kada se tečnost upije, filtrira se kroz gazu, tri puta presavijenu. Dobivena infuzija impregnira se higijenskim tamponom, nakon čega se stavlja u vaginu. Vrijedi raditi proceduru za zaraznu bolest noću svaki dan sedmicu.

Šta je opasan kolpitis

Bez pravilnog liječenja, bolest uzrokuje ozbiljne komplikacije. Sa sluznice vagine, infekcija se postepeno penje do uretre, rektuma, cervikalnog kanala, dodataka. To može dovesti do neplodnosti, erozije grlića materice, endometritisa. Takve komplikacije kod žena s kolpitom često se javljaju kao rezultat spolnog odnosa tijekom menstruacije (ovo doprinosi otvaranju cervikalnog kanala maternice).

Produženi nedostatak liječenja povećava rizik od komplikacija. Zajamčena posljedica ignoriranja bolesti je njezin prijelaz u kronični oblik, kada se periodi poboljšanja i najmanjeg slabljenja imuniteta zamjenjuju pogoršanjima stanja žene. Pokrenuti upalni proces u vagini dovodi do spajanja njenih zidova, razvoja ozbiljnih upalnih bolesti privjesaka/maternice, nemogućnosti rađanja djece ili vanmaterične trudnoće.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj upalnog procesa u vagini, potrebno je pridržavati se brojnih pravila. Prevencija kolpitisa uključuje:

• upotreba kondoma tokom slučajnog seksualnog odnosa;
• odbijanje donjeg rublja od sintetičkih materijala;
• redovno poštovanje intimne higijene;
• održavanje zdravog načina života od strane žene (bez loših navika, uz redovne sportove);
• korištenje tampona / uložaka bez mirisa;
• korištenje proizvoda za intimnu higijenu s neutralnom kiselinsko-baznom ravnotežom;
• redovno jačanje imuniteta, uzimanje vitaminskih kompleksa tokom van sezone.